专家观点

• 钱逢磊：智慧医共体建设实践分享 2023-03-17

  东至县总医院医联体类型2019年5月，国家卫生健康委和中医药管理局颁布了《关于推进紧密县域医疗卫生共同体建设的通知》，强调应建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。东至县是全国紧密型医共体试点县，也是安徽省紧密型医共体试点县。东至县总医院是属于总医院模式下的县域紧密型医共体。东至县总医院组织管理机制东至县总医院是由县委县政府决定成立，报市编办批准的事业单位，于201…

• 吴坤：“非管理，非技术；亦管理，亦技术”——复杂环境下医疗信息化项目管理谈 2023-03-16

  项目管理是医疗信息化行业一个老生常谈的话题了，对于绝大多数医院信息部门而言，基本上涉及最多的工作就是项目管理。在当前极为复杂的环境下，医院信息部门如何做好项目管理，是一个复杂的问题，也是医院信息部门工程师需要掌握的重要技能。本文就医疗信息化项目管理作一个综合性概述。在讨论项目管理之前，首先要说明一个问题，这里所说的项目与科研项目、投资项目等“项目”不同，专指信息化项目。从官方的定义看，项目是指在特定条件下，具有特定目…

• 人工智能给信息科工程师发展的启发 2023-03-15

  前言：关于进化去年的CHIMA大会上，王才有主任有句话让人印象深刻：现在进入了一个没有教科书的时代，自我进化是唯一的选择。职场路上，每个人都想持续进化，提升自我，但是没有教科书，就得有个参照物，最好能看得懂它背后的逻辑，才能学习借鉴。从去年年底至今，以ChatGPT为代表的AIGC(AI Generated Content，人工智能生成内容)技术，一直是IT圈最大的热点，也展现了AI可怕的进化能力。AI在进化过程中，一直将人作为重要参考对象和标的，比如模仿人…

• 曹剑峰：AIGC与医疗展望 2023-03-14

  一AIGC发展背景2022年是AIGC(Al-Generated Content，人工智能生成内容)火爆出圈的一年，不仅备受投资界关注，更是被技术和产业界竞相追逐。大家认为AIGC会代表新一轮科学范式转移的开始。我们先来看看AIGC发展的几个关键节点：1957年莱杰伦·希勒(Leiaren Hiller)和伦纳德·艾萨克森(Leon ard lsaacson)完成了人类历史上第一支由计算机创作的音乐作品就可以看作是AIGC的开端，距今已有65年。2014年，伊恩·古德费洛(lan Goodfellow)提出的生成对抗网络(G…

• 王才有：一本医院信息化工具书带来的新思考 2023-03-10

  在去年的CHIMA大会上，针对医院信息化的快速发展特点，我曾经表达了这样一个观点：就是 “现在进入了一个没有教科书的时代，CIO自我进化是唯一的选择”。这句话的本意并不是不需要教科书，而是我们缺少相关的与时俱进的教材。上周收到北京大学第三医院信息管理与大数据中心计虹主任《高质量发展医院信息化建设与风险防控实践指导》一书(以下简称 《实践指导》)。通读一遍后，感觉到这是一本与时俱进的书，一本医院信息化的工具书。这本书是根据当前医…

• 赵敏：一位医生信息主管的自白 2023-03-09

  阳康后，我的工作被第二次按下了暂停键，这才得以静下来慢慢回味十数年来走过的路。高中时我一直想学的是计算机，但出于家族多方面考虑，商定的结果是学医。后来一直做医生，努力、认真、负责，然而总觉得不是那么喜欢。2010年，我对从医产生了巨大的倦怠，同时希望有条件可以好好陪伴儿子成长，于是产生了转换轨道的想法，之后就“阴差阳错”进了医院信息部门。初入信息化领域，推行电子医嘱落地我一直以为信息部门是掌握现代武器的高精尖端科技部门，…

• 郭扬帆：HIS系统上线宝典｜保障主干，枝蔓后补 2023-03-07

  新HIS系统一旦启动，就好似一条新开的大渠，闸口打开，病人源源不断涌入，又向不同的子系统奔流而去，其势不可阻挡，越来越大、越来越急，每个工程师各负责一段渠沟，保证水流通畅，略有阻塞，则需要迅速疏通，期间不用管浪花是否好看，动作是否标准，指引是否准确，必要时还要手工挖开一些土石方，保证水流通过，若有突兀而出的大石挡路，即便架管翻石而过，或借旁道引流，即使速度变缓，断断续续也要保证全线不能断流。HIS刚上线时，不怕出现小故障，…

• 从医院CIO到企业CEO：一个HIS老兵的人生感悟 2023-03-03

  HIS作为贯穿医信人职业生涯的主线，那些生动活泼、刻骨铭心的故事便是被串起的一颗颗珍珠，演绎着中国医院信息化过往三十多年的五彩斑斓与跌宕起伏。我的HIS人生，就从奉祖学医开始吧。长辈受益跌打医方，奉祖学医不敢违抗爷爷生于清末民初，于兵荒马乱中靠着一身武艺维持生计，以镖师身份游走于粤赣交界要塞——梅关古驿道。常年行走于江湖，皮肉之伤在所难免，而掌握治疗跌打损伤的医方成了爷爷的护身本领。靠着镖师行当，爷爷让整个家族过上了殷实的日…

• 徐吟佳：重构HIS“芯“系，探讨开放、共享之道 2023-03-02

  导语党的二十大报告提出：“问题是时代的声音，回答并指导问题解决是理论的根本任务。”重构HIS“芯”系，这是HIT领域时代的声音。兔年的春天来了，这个春天IT界又增欣喜。ChatGPT已经问世且成为兔年春天的热点话题。李楠主任的文章《“ChatGPT+医疗”的应用场景的探讨》，探讨了“ChatGPT+医疗”融合打造医疗AI应用场景，HIT事业柳暗花明又一村，未来发展空间无限。可当下的问题咋办呢?继上篇文章《HIS重生，让“芯”开放、共享》在CHIMA平台发表后，…

• “互联网+护理服务”质量安全保障机制研究 2023-03-01

  “互联网+护理服务”自2019年正式试点至今，取得了显著成效，不仅优化了卫生资源配置、提升了护理质量，而且增加了护理工作的自主性与灵活性，提高了社会对护士的认可度。不过值得注意的是，该制度同样面临着诸多方面的实施困境，如数据安全性问题、配套制度不完善、上门护理价格不规范等，其中质量安全问题较为突出。由于涉及护理人员及护理对象的生命安全，因此加强“互联网+护理服务”质量与安全可谓势在必行。基于此，本文以三维质量结构模型(SPO模…

• 杨广黔：数据治理规划与实践助力医院高质量发展 2023-02-28

  2021年，国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，提出要提升公立医院高质量发展新效能。其中，高质量运营管理、全面预算和绩效评价等都离不开高质量数据的支撑。围绕临床诊治、医院管理和服务模式等都离不开数据的利用。为保证医院数据是高可用的，数据治理非常重要。在这方面，广州医科大学附属第二医院(简称“广医二院”)进行了诸多探索。在CHIMA 2022大会上，该院信息科主任杨广黔详细介绍了医院对数据进行治理的实践。以下内容…

• 某大型公立医院医疗设备数据安全管理实践与思考 2023-02-24

  近年来，信息技术与医疗健康行业深度融合，医疗数据体量越来越大。医疗数据是产生于医疗机构诊疗活动关于患者的生理和健康状况的数据。作为电子化信息本身，这些来自广大地理范围内的各类感知数据不可避免地蕴含着患者的大量时间和空间信息，其敏感性较高，一旦泄露可能影响患者个人隐私保护、医疗行业发展乃至国家卫生安全。因此，医疗数据安全至关重要。其中，医疗设备数据安全作为数据安全的范畴之一，值得重视和关注。2022年3月，国家卫生健康委发…

• 郭扬帆：HIS系统上线宝典｜上线一周，只管错漏 2023-02-23

  更换HIS系统，总会伴随大量新问题和操作习惯及规则的改变，有HIS公司或医院说无感切换HIS系统，我认为这是不可能完成的任务，只能说是新系统沿袭旧系统的操作习惯比较多，或者上线过程及培训工作控制得比较好，或者安排的技术人力多到一比一匹配医院上班的操作人员。即便如此，也很难做到无感，这是由HIS系统本身操作的复杂性决定的。它不可能像游戏或者类似小程序一样简单，有约定俗成的界面风格和操作方式，不用学习都可以直接上手，HIS系统一定要经…

• 钱逢磊：经济学思维助力医院信息化高质量发展 2023-02-16

  作为现代医院高质量发展重要且可靠的抓手，医院信息化建设是一个不断探索、持续发展的系统工程，需要国家方针的指引、地方政策的支持、医院结合自身发展需要制定合理的规划，同时也需要院内部门积极配合。从统筹规划到分步实施，再到运营维护和优化升级，医院信息系统建设过程中，每一位设计者和参与者心中都要有一个衡量和评判的标准，保证建设成果是符合政策方针、切合发展实际的。经济学思维可以作为医院信息化发展的科学指南之一。经济学博大精深，…

• “ChatGPT+医疗”的应用场景探讨 2023-02-15

  前言ChatGPT是OpenAI于2022年11月推出的一个大型预训练语言模型，随后快速走红，火遍全球。作为医院信息化从业者，我在关注之余，一直在思考“ChatGPT+医疗”会有哪些好的结合点和应用场景。在讨论这个问题之前，先简单说说我对ChatGPT的感受：通常，在尝试了一款新的应用后，我会想到之前用过的同类型软件，并加以对比。这次试用了ChatGPT后，我第一次从一款应用，联想到了人。这个人可能是以往我带过的徒弟或者同事中，综合能力比较强的那种。我告诉…

• 柳明：医院信息化人才培养之个人浅见 2023-02-13

  我依稀记得电影《天下无贼》中葛优的那一句经典台词：21世纪最缺的是什么?人才!虽说彼时看是玩笑之语，不过在亲身经历职场二十载后回头品味，真乃大智慧!医院信息化同样如此，无论管理还是技术，最重要的一定是人才。当下，无论是CHIMA编写的《中国医院信息化发展研究报告》还是业内共识，都认为医院缺乏信息化人才，特别是既懂医疗、又懂技术、还懂管理的复合型人才。正如教育界那句至理名言：十年树木，百年树人!医院信息化人才不会凭空而生，需要培…

• 《数据二十条》的号角声 2023-02-09

  国务院于2022年12月19日发布了《中共中央 国务院关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用的意见》(后简称《数据二十条》)，如何有效利用数据已经成为下一步的趋势。另一方面，无论是基于数据中台还是数据编织理念，两者也都对如何利用数据提出了构想。因此医疗行业数字化建设的目标已不能再局限于如何收集数据，建立医疗行业数据的流通机制将会是越来越普遍的需求。时钟拨回几年前，数据中台概念开始火爆。人们对数据中台的定义、诠释尽管有诸多差异…

• 张琼瑶：新形势下信息化部门制度建设实践与思考 2023-02-07

  孟子曰：“不以规矩，不能成方圆。”在CHIMA 2022大会上，福建省立医院信息管理中心主任张琼瑶强调，医院信息化部门需要一套科学、规范、合理的制度。她深入剖析了新形势下信息化部门制度建设的实践与思考。以下内容根据张琼瑶主任发言整理。面临巨大挑战当前，医院信息化建设主要面临以下挑战。第一，高度重视，但满意度不高。在全社会进行数字化转型的当下，医院信息化得到了前所未有的高度重视。2021年10月，《公立医院高质量发展促进行动（2021-202…

• 新年新思路，信息化论证会见闻与思考 2023-02-06

  年度信息化项目建设论证会(以下简称论证会)，是很多医院每年伊始的必备节目。会议形式多种多样，参与者既有一线使用者，也有管理决策者，但主线逻辑是一致的：科室提需求，机关统方向，全院一盘棋，小道理服从大道理，小需求融进大需求。因此，其重要性不言而喻。今年春节早，很多医院抓住节前这段宝贵时间，组织召开论证会，我亦有幸旁听了部分友邻医院的论证会，这其中有一些共性的内容，我在《下一代医院信息系统：来自临床科室的声音》中已经提及，…

• 2023年，医信人的年“获”节——思考与成长 2023-01-19

  2022年，对于医信人来说又是充满“收获”的一年。这一年，医信人在转型中开始深度思考;也是在这一年，为了造就能顺应时代潮流的信息管理人才，提升信息中心在医院的满意度，CHIMA发起了“医院信息化百问百答”活动，在业界获得了热烈的反响。辞旧迎新之际，让我们一同回顾2022年里医信人在自我认知与职业发展上的年“获”。思考与转型正值2022年的盛夏，“技术空心化”这一理论“空降”医疗信息行业，一石激起千层浪，引发广大医信人的热烈讨论。“技术…