吴坤：向左走，还是向右走——再论医信工程师“全才”与“专才”

　　近来，关于医信工程师应该是向“全才”还是向“专才”方向发展这一话题，引起了业界人士的广泛讨论，甚至还成为CHIMA 2025 HIT全国青年工程师辩论赛的辩题。比赛虽然结束了，但是同行们对于这个问题的思考和讨论，却一直没有停止过。

　　为何这个问题的争论，会引起行业内如此关注？因为这个问题的本质，其实是关于医疗信息工作内涵和发展方向的讨论，这是每一个医信工程师都无法回避的话题。

　　记得在准备辩论赛时，队员最初对于这个辩论题目的真实含义没有一致的认识。后来，笔者提出了一个明确的前提条件，即 “全才”与“专才”之争的具体应用场景，也就是要搞清楚当谈论 “全才”和“专才”的时候，具体在谈论什么。医信行业的“全才”和“专才”，可以用 “大而全”和“高精尖”来代替。

“大而全”与“高精尖”

　　医信工程师大都是计算机相关专业毕业。对于这个问题，他们应该有很深刻的认识。

　　计算机从业人员，并非懂得和擅长计算机相关的所有知识和技能。在科技型或者互联网公司工作的工程师，其岗位和专业技能都会有明确分工，包括产品、设计、前端、后端、数据库、网络安全等。

　　这种专业技能的细分机制造就了很多专业领域的高水平工程师，也带来了技术的极大进步。当前医院应用到的很多优秀的IT产品，无一不是由专业专岗的团队研发出来的。

　　但医疗信息化行业情况有很大不同，特别是医院信息部门：从事医院信息化工作的工程师数量不多，每个医信工程师可能需要做一些杂又乱的事情。

怀着“高精尖”的梦想，却一下子跌进了“杂而全”、“万金油”的现实中。这大概也是对“全才”和“专才”存在争论和焦虑的重要原因之一。

因此，当医信工程师一边努力工作，一边焦虑，不知道何去何从的时候，更应该静心分析医信行业的内外环境，以及自身的优势和劣势。能在纷繁复杂的外部环境中明确自己的信念和价值观，才是关键所在。

医信工程师怎么做到坚定信念不迷茫？首先要搞清楚“全才”与“专才”的区别。

医信“全才”能在多个领域展现身手，犹如拥有 “十八般武艺”。他们熟知医疗行业的政策和标准，深入了解医院临床与管理业务流程，掌握信息技术知识，还懂得信息系统的运营管理。这种跨领域的知识融合，使他们在应对综合项目时游刃有余。

在信息系统建设过程中，“全才”型医信工程师能从整体架构出发，将临床需求、管理流程与信息技术完美结合起来。他们能与临床科室顺畅沟通，准确把握医生、护士的实际需求，又能运用技术知识，为系统设计出合理的功能模块，协调各方资源推动项目开展。在项目管理中，凭借沟通、协调与决策能力，组织不同专业人员协同工作，高效解决项目推进过程中的各种问题。

然而，仅仅是 “杂而全”的“万金油”就能满足医信领域不断攀升的需求吗？在实际工作中，不难发现，面对复杂的医疗业务流程和日新月异的信息技术，表面的“广而泛”往往显得力不从心。例如，在医院信息系统核心数据库的优化工作中，对数据库底层实现原理、高效算法的深入理解，绝非一知半解就能应对，此时，如“手术刀”般精准专业的技能显得尤为关键。

这就引出了一个核心问题：在医信领域，“全才”与“专才”，究竟谁能更好地契合需求，发挥更大价值？

医疗信息工作往往琐事杂事很多，系统故障处理、需求支持、系统巡检、网络漏洞排查等 “救火式” 任务，占据了工程师大量时间与精力，使“全才”型工程师缺乏系统化学习的时间，成长受限。此外，在专业深度上，由于精力分散，“全才”型工程师可能在各领域都有所涉猎，但难以达到“专才”在单一领域的精深程度，在一些对专业技术要求极高的场景中，会感到力不从心。

“专才”型工程师在某一专业领域持续积累知识，如在软件开发、系统运维、网络安全、数据库管理等细分方向深入钻研，成为该领域的行家里手。他们对专业知识的理解深刻，技能熟练，能够在自己擅长的领域发挥巨大价值。

以网络安全为例，“专才”型工程师对网络安全漏洞的检测、防范与修复技术了如指掌，能够精准识别医院网络中的潜在风险，并迅速采取有效的应对措施，为医院信息系统筑牢安全防线。在数据库管理方面，“专才”型工程师能对数据库进行高效设计、优化和维护，确保海量医疗数据的存储、调用安全且高效，为医院的日常运营和数据分析提供坚实保障。

一个人的发展，离不开外部环境所处平台的支撑。遗憾的是，医疗信息行业很缺“专才”型工程师的成长土壤。

在CHIMA 2025大会辩论赛上，有辩论选手风趣地说：“不是‘专才’不可以，而是‘全才’更有性价比。”看似很幽默的一句话，其背后是对行业现实的接纳甚至妥协。

所以，不管愿意与否，医信工程师不得不把自己练成“全才”。认识到这个观点，剩下就是如何成为“全才”，以及怎么做的问题。

“全才”不是说需要学习很多知识，把自己搞成“十八般武艺”样样精通，这是对“全才”的误解。真正的“全才”，应该是一专多能，走一条从 “专才” 到 “全才” 的成长之路，分阶段打造自己的能力技术栈。

第一阶段：扎根技术底层

主攻一门核心技术（如系统开发、网络安全、数据库设计运维等），参与3个以上医院信息化项目的模块开发（开发信息系统、设计网络拓扑、制作数据报表、进行数据运维和迁移等），掌握医院管理的基础业务知识（病历病案、财务、医保等）。

第二阶段：拓展技术广度

在掌握核心技术的基础上，另外学习1-2项关联技术（如同时掌握HIS开发与数据库设计），主导中小型项目的管理工作，例如医院新HIS系统上线，同时可以考取一个证书（例如软考或者PMP认证）等。

第三阶段：构建行业视角

参与区域医疗平台规划（如医共体信息互联互通），学习医疗管理知识（如DRG/DIP付费改革对信息系统的要求），成为连接医疗业务与IT技术的桥梁型人才。

但是在实际工作中，应该怎样，还是需要具体问题具体分析。

向左走，还是向右走？职业发展的战略思考

如果你对某一特定领域有着浓厚的兴趣和天赋，愿意投入大量时间精力深入钻研，追求在该领域达到顶尖水平，那么成为“专才”将让你在专业领域深耕细作，收获满满的成就感。而恰好工作单位也提供了允许你在单一领域深耕的环境，那你就可以在这个领域一路深耕。

无论选择“全才”还是“专才”之路，持续学习与能力拓展都是不可或缺的。“全才”需要不断更新各领域知识，提升专业深度；“专才”则要在保持专业优势的同时，拓展相关领域知识，提升跨领域协作能力。例如，可以通过参加专业培训、学术交流活动、参与实际项目等方式，不断学习新知识、新技能，拓宽自己的视野和思维方式。

在医疗信息化这个充满机遇与挑战的舞台上，“全才”与“专才”都有各自的闪光点和发展空间。向左走，成为“全才”，拥抱多元与综合；向右走，成为“专才”，追求深度与极致。这并非一道非此即彼的单选题，而是一道需要结合自身实际，审慎思考、权衡利弊的论述题。

作者简介

吴坤，计算机专业硕士，华中科技大学同济医学院附属同济医院信息中心软件工程师。专业计算机程序员，国内在医疗行业积极推广IT技术的青年工程师和技术践行者，热衷于以信息技术提高医疗行业服务质量和改善患者就医体验。