专家观点

• 李强：医院全面预算管理的信息化支持 2023-08-18

  清华大学附属北京清华长庚医院(以下简称“北京清华长庚医院”)是由清华大学与北京市共建共管的大型综合性公立医院，医院坐落于北京市昌平区天通苑地区，总规划床位1500床。医院借鉴并在地化台湾长庚纪念医院管理模式，构建现代医院管理体制和运营模式，根据相关法律法规，结合医院管理实际，制定了医院全面预算管理制度。在此过程中，信息化发挥了非常重要的支撑作用。北京清华长庚医院信息管理部副部长李强在CHIMA 2023年大会上分享时介绍，医院信息…

• 李明：临床思维受限制，电子病历来背锅？ 2023-08-16

  近日拜读了业内好友黄昊主任的文章《电子病历的临床思维初探》，文中陈述了临床专家对当前电子病历限制医生临床思维的思考。深耕医院信息领域多年的黄主任探讨了电子病历和临床思维的关系，指出了IT思维与临床思维区别：计算机更强调通用性，人脑更注重个性表达，这种差异短时间难以达到统一。这也是被临床主任和专家诟病电子病历的主要原因之一。确实如此，电子病历限制临床思维的声音自电子病历出现开始一直就不断。现代医学病历产生的缘由这里我们首…

• 卫荣：构建线上线下一体化医疗服务体系 2023-08-15

  近年来，国家相继出台相关政策，鼓励医疗机构积极探索互联网+医疗健康的应用。2021年2月，国务院办公厅发布的《关于推动公立医院高质量发展的意见》，提出要强化信息化支撑作用，推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设和医院信息标准化建设。“公立医院高质量发展最主要的是坚持一个中心，即以人民健康为中心。”西安交通大学第一附属医院(简称“西安交大一附院”)网络信息部主任卫荣在CHIMA 2023大会进行分享时强调，在探索互联…

• 基于医院专家视角的医用耗材SPD供应链管理模式质性研究 2023-08-14

  医用耗材作为医疗机构日常运行的重要物资，直接影响医疗服务的质量及效果。医用耗材的有序供应是保障医院业务正常开展的重要基础之一。传统耗材管理模式下，医院耗材管理部门执行采购、下单、验收、出入库工作。当前，越来越多的医院开始实行医用耗材SPD(supply, processing and distribution)管理，利用供应商拥有的RFID技术、耗材定数包技术等，根据医院采购目录集中采购物资，为医院提供一体化的平台服务。SPD管理模式能够实现对医院耗材的供应、…

• 黄昊：电子病历的临床思维初探 2023-08-11

  前言作为一名IT人士，我本无资格来论述临床思维，可作为一名医疗信息化从业人员，我又不得不思考什么是临床思维，尤其是电子病历怎样才能具备临床思维。通过一个虚构的故事引出冲突，也是为了更好地呈现信息化所面临的问题，启发我们透过表象挖掘背后真实需求，进而更好地提升信息系统的效能，切勿对号入座。冲突从事医疗信息化的人都知道，电子病历的建设是举全院之力的大项目，常常我们千辛万苦把电子病历弄上线，还未擦拭脸上的汗水，就被一句句话雷…

• 郭扬帆：HIS系统上线宝典｜重整临挂，报表对数 2023-08-09

  HIS系统上线期间，为快速解决问题，有很多需要临时应急处理的地方，例如：写死某些条件、增加触发器、修改存储过程、新增外挂程序等等。在系统上线稳定之后，需要进行梳理，以免影响系统性能或导致其他问题发生。项目经理要时刻谨记有哪些临时性的处理，还没有正式进入编队，能用程序实现的，不要用存储过程;能用存储过程实现的，尽量不用触发器;外挂的程序要整合进主程序，能用界面维护的，不用进数据库去修改。同时要具备很强的抽象整合能力，即能够…

• 基于MDT诊疗模式的基层医院帮扶模式探索 2023-08-08

  多学科诊疗模式(multidisciplinary team，MDT)，是由来自2个及以上临床相关学科的专家组成相对固定的医疗团队，针对某一特定器官或系统疾病，通过定期会议形式，提出并制定适合患者当前病情的最佳治疗方案，继而由相关学科独立或多学科联合执行该治疗方案的诊疗模式。MDT诊疗模式的开展为疾病精准化治疗提供了更多有利信息，多学科强强联合，达到临床诊疗收益最大化，对医院综合医疗水平提升明显。空军军医大学第二附属医院援富平医疗帮扶团队将MDT诊…

• 一步一步做好全院数据备份 2023-08-07

  由于微信公众号限制，本文中提到的各种链接及所有内容可通过点击阅读原文后打开。作者视频精讲请通过CHIMA大讲堂观看(具体观看方法见文末)。1.应用效果图(1)主页面(2)点击业务详情(3)打开备份日志(4)可以查看到备份文件的基本信息(5)根据频次或者近3天备份可视化2.系统基础软件下载(1)必备：1)下载SQL Server Management Studio (SSMS)，如有已安装管理器，可在管理器中执行脚本。2)下载 .NET 7.0，注意，我们需要安装的是在IIS中驻存用的asp.ne core运…

• 汪春亮：医院数据治理探索与实践 2023-08-04

  医院数据治理必要性国家层面发布了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》、《国家医疗数据标准、安全和服务管理办法(试行)》等政策文件，提出了数据交换、共享以及数据安全等方面的要求。医院在推进信息化建设过程中，系统越建越多，功能越来越复杂，因缺乏整体规划能力，各信息系统产生众多数据，存在数据质量不高的现状。但数据是医院精细化管理的重要载体，发挥着重要作用，面对现状，医院迫切需要构建数据治理体系，加快推动医疗数据…

• 李巍：医疗信息安全实践 2023-08-02

  前言本文总结提炼、共享不同团队的信息安全工作经验，供大家交流。受限于本人自身的从业经历和所处行业，可能不具有普遍代表性，希望能给有需要的同仁一些参考帮助。随着近年来数字化转型和智慧医院建设的不断深入，医院作为服务人民健康的医疗机构，在享受信息化带来的种种便利的同时，也面临着网络威胁、信息泄露等安全挑战。医院信息安全不仅是一个单纯的技术问题，还是一个管理和业务问题。受技术能力的限制，目前大部分医院在安全策略上多采用购买…

• 许杰：医院信息技术服务体系之主导安全 2023-08-01

  “网络与信息安全当前已成为医院信息部门面临的最大挑战之一，信息部门需要建立一套完整的信息技术服务体系，坚持主导安全，方能掌控安全。”浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙大二院”)IT中心主任许杰在CHIMA 2023大会上演讲时表示。医院需规划好信息化整体蓝图，全方位梳理潜在风险点，培养锤炼安全掌控能力，建立高效可靠的安全保障工作机制。“信息安全的特征是保密、完整、可用、可控，虽然信息安全无法做到100%的完美，但要将风险尽可能…

• 价值医疗视角下南京市医院门诊信用就医效果分析及对策 2023-07-31

  近年来，随着“互联网+医疗健康”“智慧医疗”等一系列促进医疗服务供给和利用的相关政策落地，医疗服务体系不断创新，向着高效便民的方向发展。同时，我国社会信用体系建设势头良好，信用的作用日益凸显，应用场景不断拓展，对医院门诊就诊方式产生积极影响。由此，各地在探索门诊就医新模式过程中，逐渐形成了一种基于信用资本的门诊服务供给体系，即信用就医。目前，学界对于信用就医的研究文献较少，学者主要将研究视角集中在对各地实践模式的总结…

• 田宗梅：医院数据治理体系助力智慧医院建设 2023-07-27

  当前，有关数据治理或者质量管理的标准体系并不缺乏，我国在数据质量评价指标、数据治理规范、数据管理能力方面有三部国家标准，分别是《信息技术数据质量评价指标》( GBT 36344-2018 )、《信息技术服务—治理第5部分：数据治理规范》(GB/T 34960.5-2018)、《数据管理能力成熟度评估模型》DCMM(GBT36073 2018)。国内目前还有《信息安全技术—健康医疗数据安全指南》(GB/T 39725-2020)，给出了健康医疗数据管理者在保护健康医疗数据时可采取的安全措施…

• 任晓强：我的HIS人生——对标一流创新发展 吾将上下求索 2023-07-24

  在中国医疗发展进程中，HIS系统是一个大课题。无数“HIS人”凭借一腔热血与刻苦钻研，演绎着中国医院信息化过往三十多年的五彩斑斓与跌宕起伏。我的HIS人生，从大学毕业进入医院那一年就开始了。一 初入社会 喜当医信人2006年7月13日，记得那天烈日炎炎，但也抵挡不住我去山西省人民医院报到的脚步，迈着轻快的步伐，怀着激动的心情，来到了梦寐以求的地方——山西省人民医院，我的HIS人生从此开始。上班第一天，雷主任给我指定了一位带教老师，也是我的H…

• 左秀然：“四全”理念驱动智慧医疗价值提升 2023-07-24

  当前，医疗服务体系正在向系统性和整合型转变。在CHIMA 2023大会上，武汉市中心医院信息中心主任左秀然诠释了“四全”理念驱动智慧医疗价值提升这一主题。在她看来，“四全”理念是指：全周期，即从出生到死亡全程管理方面的健康服务管理；全人群，包括普通人群和重点人群；全链条，包括诊前、诊中、诊后和全程管理链条；全闭环，指服务闭环、医疗闭环和管理闭环。“四全”理念倡导医院从系统性、整体性和协同性等方面开展医疗健康服务工作，推进以人…

• 运维实战：为这样的信息科点赞 2023-07-17

  最近全国持续高温，也影响到大家的工作状态。方才，在外参观学习的领导发来了一张照片，却让我倍感清爽。这张照片是一张医院科室护士工作站的电脑桌面，出于保护隐私的原则，我对桌面上涉及个人姓名和联系方式的部分进行了处理。形象展示管中窥豹，从这张桌面背后，我看到一个很具体、很有特点的信息科：首先，这是一个很讲究的信息科。他们能够意识到，这些散布在科室的终端，既是信息科的保障范围，也是信息科的形象窗口。可以说，这既是一个电脑桌面…

• 李顺海：医疗信息人的职场突围思考 2023-07-14

  最近到了一些医院岗位晋升季，有不少小伙伴吐槽自己的工作环境。我能感受到大家的种种焦虑。医院信息人只要有得选，专注技术或是转管理都可以。但对于大部分人来说，都没得选。专注技术，你得有基础，基础太差，技术发展的天花板很低;想转管理，虽然门槛没有专注技术那么高，但是，医院里的管理岗位非常少，凭什么轮到你?每当有人问我，在工作中，自身没背景也不受领导器重，升职的机会遥遥无期，要怎么办?我的建议是：学习那些没有背景但最后做得好的…

• 柳明：对医院信息化工作的几点思考 2023-07-12

  2023年，是我在医院工作的第20个年头。这些年来，兜兜转转，始终不曾离开信息化这片田地。刚参加工作时有闯劲、有激情，如同在一张白纸上随意作画。但是职场生涯难免会出现若干瓶颈期，尤其是每日重复相同的事情。所以在2011年，我选择前往解放军总医院进修。现在回望，在北京的那半年时光极大开拓了我的视野与思路，让我不再是井底之蛙，是我职业生涯中的一个转折点。去年，我继续选择突破自我的瓶颈，参加了若干培训班，为的是让自己再一次蜕变。结合…

• 公立医院高质量发展背景下医联体管理同质化实现路径研究 2023-07-11

  医联体作为我国基本医疗卫生制度的重要载体，在落实基层分级诊疗工作、深化医疗卫生体制改革、实现“健康中国”的战略目标中发挥着重要作用。《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》指出，要将更好、更优质的服务作为公立医院高质量发展的重要目标，带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平，实现优质医疗资源下沉和区域内资源共享，这要求牵头医院与医联体单位之间不仅要实现医疗服务水平同质化，更要逐步实现管理同质化。有研究成果显…

• 公立医院高质量发展的信息化赋能 2023-07-10

  新一轮医改于2009年启动，并于2020年底完成了相关任务。2021年2月19日，中央深改委第十八次会议审议通过了《关于推动公立医院高质量发展的意见》(以下简称《意见》)，2021年5月14日，国务院办公厅印发了《意见》(国办发〔2021〕18号)。标志着深化医改就进入了高质量发展的新阶段。将信息化全面融入到公立医院高质量发展，强化信息化支撑作用，是公立医院高质量发展的重要任务和建设目标之一。党的二十大明确提出：要建设“网络强国，数字中国”“推动战略…