数智化升级的“稳”与“进”：探秘“协和样本”的建设之路——专访北京协和医院信息处处长周翔

在北京协和医院，信息化建设是一场“从临床中来，到临床中去”的“长征”。这场“长征”的现任领路人，正是从临床一线走出来的信息处处长——周翔。他笑称自己“什么都不懂”就敢拍板，却带领团队完成了一次堪称教科书级别的HIS系统大升级；他自嘲“脾气大了、头发少了”，却在HIS升级全员总结大会上讲到几度哽咽。在他眼中，一个好的医院信息系统，一要“稳生产”，二要“撑管理”，三要“智未来”。而这背后，既需要深刻洞察信息化建设的本质，以创新驱动持续迭代；更需要内部上下同欲，形成合力，共同按下医院数智化建设的“快进键”。

信息系统的主线要求：稳生产、撑管理、智未来

北京协和医院作为全国知名的大型三甲医院，同时也是国家疑难重症诊治指导中心，其业务复杂度和精细化管理要求极高，这也意味着对信息系统的支撑能力有着极高的要求。周翔将其核心特质归结为三个方面。

稳生产。临床生产层是一切工作的根基。“系统好不好用，不是信息部门说了算，一定是使用者说了算。”周翔特别提到，医院的老专家是宝贵财富，他们的习惯相对固化，因此系统必须界面友好、符合医生习惯、易于操作。与此同时，新技术新方法层出不穷，带来的海量信息与复杂决策单凭人力已难以全面驾驭，医生迫切需要系统在关键节点给出智能提示，帮助其规避错误，但又不能过度干扰形成负担。

周翔用6个字总结这一层的优先级：“稳定、好用、快速。”稳定是第一位的，其次好用，最后是快速丝滑。

撑管理。数字化管理的核心是搭建全域数据底座，以数据驱动医院精细化运营。医疗数字化建设离不开标准化的数据体系，数据采集、传输、存储、应用全流程的统一规范，是流程优化、降本增效、科学管理的前提。协和医院很早就启动数据治理与数据中心建设，多年深耕之下成果显著。目前医院临床大数据中心已支撑1500余篇SCI论文发表，建成7000余个临床研究队列，为临床科研筑牢数据根基。“用得越多的科室，门诊量增长越多，资源利用率越好。”周翔强调，信息化建设的检验标准只有一个：大家愿不愿意用，有没有用行动投票。

智未来。AI应用是医院当下必须面对的课题。周翔提出三个关键问题：首先是拥有AI Ready的高质量数据。如果原始数据标签缺失、内容残缺、时间维度无法对齐，后续数据治理和模型训练将事倍功半。因此，协和医院在系统设计之初便注重数据质量、标签体系与颗粒度建设，从源头打造可直接服务于AI训练的数据集。

其次，AI需要安全地嵌入工作流。“医生使用频率与集成程度直接相关，整合得越好，粘性越高。”医院坚持本地化部署AI应用，强调深度融入现有工作流。

第三，医疗AI必须严守数据安全与患者隐私底线，坚决杜绝原始病患数据流入公网。

稳生产保诊疗安全，撑管理挖数据价值，智未来引AI落地，环环相扣，层层递进，共筑智慧医疗新生态。

同心同力，实现HIS大升级的“协和样本”

谈到医院的信息化建设历程，离不开2024年医院HIS系统全面升级。每每提起，周翔依旧感慨万千。此次升级并非临时决策，而是历经多代信息团队接力筹备、谋定而后动的重大工程。这场升级由领导小组专班推进，从2023年启动，历时20个月，全院上下、合作厂商协同奋战，成为一段难忘的奋斗历程。

为保障升级万无一失，信息中心秉持“做最坏打算、做最足准备”的原则，先后打磨9版切换方案，走访调研全国17家完成系统升级的医院，借鉴经验、排查风险；同时进行了全院1500场MDT讨论、4轮临床专家联调、12轮测试、门诊9轮实战演练，全部做到“真人、真卡、真设备、真交易、真场景”。整个升级周期内，团队坚持每日早晚例会，问题“当日清零、不过夜”。每晚门诊结束后，工作人员使用真实设备、真实场景、真实业务开展全流程模拟测试，测试完毕再切回旧系统，保障次日正常接诊。全院五百余名医护、技术人员参与全业务链回归测试，反复排查漏洞。

升级采用分步实施策略：2024年8月15日完成西院住院系统切换，9月1日落地东院住院系统，10月1日零点正式切换门诊系统。门急诊无缓冲空间，是升级难度最大的环节，医院安排专人全程值守，急诊区域配备充足人员应急，确保每一位患者正常就诊。

在成本管控方面，团队坚持务实原则，拒绝不必要的硬件更换。面对老旧终端、机顶盒兼容等问题，技术团队优化系统适配能力，仅通过更换移动硬盘等简易方式就完成了老旧电脑的“续命”，与整机更换相比，成本节约了近90%。

最终，本次系统升级实现业务零中断：门诊无需延后开诊，医生正常下班，全院日均门诊量小幅增长0.9%，未出现患者滞留、出院受阻等问题。

这背后，不仅有医院信息团队、各业务部门的无私奉献，还有合作厂商全力以赴的支持。对此，周翔说道：“合作厂商对行业的深刻理解，以及快速响应机制，为本次升级奠定了良好的技术基础。”更重要的是，经过这次升级，医院建立了标准化的研发、测试、变更管理体系，划分开发库、测试库、生产库，搭建严格的变更评审机制。所有系统变更需经多部门联合评审，彻底杜绝工程师直接在生产库修改代码的不规范操作。数据显示，由系统变更引发的故障下降99%，系统稳定性实现质的飞跃。周翔笑言：“过去一变更就心惊肉跳，现在踏实了。这都是大家共同努力的成果。”

医院数智发展新篇章：数据为基、AI落地、安全托底

升级后的医院信息系统为数智化发展奠定了良好基础。周翔介绍，医院从很早便开始建设数据底座，目前正从单一的临床大数据中心，升级为人、财、物、空间全要素覆盖的全域协作数据中心，将运营管理、科室质控、人力资源等数据全面整合。

数据的价值最终体现在实际应用上。医院门诊部、医务处等管理科室全年登录数据中心使用量超8000次，意味着该中心已成为管理人员每日必备的工作工具。实践印证，数据中心使用频次高的科室，门诊量、诊室利用率、资源调配效率均处于全院前列。不少科室依托数据中心开展每日交班、质量管控、国家医疗指标上报等工作，还可细化到医护人员个人维度，实现工作绩效、职称对标、综合贡献的量化分析。

同时，医院在AI领域的投入已见成效。2025年3月1日，由北京协和医院信息中心自主研发的“协和智枢”综合智能体通过试点测试，进入实际应用阶段。这标志着北京协和医院在医疗智能化与数据安全领域的战略布局成功落地。

在AI应用落地层面，2026年医院将筛选急危重症、糖尿病、妇产、免疫等优势学科群，打造七大标志性AI应用，采用“流动选优”机制，筛选出最具临床价值与落地潜力的解决方案。此前医院参加“中国医学科学院北京协和医学院数智健康优秀案例征集大赛”，报送59个项目，44个项目获奖，展现出扎实的AI研发与应用能力。

在网络安全方面，医院在2025年北京市护网行动中拿下第一名，也是唯一获得防守得分的医疗机构。周翔坦言安全是“管出来的”，网络安全建设没有终点。

面向未来：十大重点工作奠定医院数智之路

当被问及未来规划时，周翔的回答带着一种务实而清醒的紧迫感：“信息化建设永无止境。我们现在进入了一个信息建设的大更换周期，很多系统都面临升级迭代。”但他并不焦虑。周翔指着会议室前面的电子显示屏说道：“信息技术的发展日新月异，谈到未来可能有些缥缈，但2026年的十大重点工作就实实在在地摆在面前，每天都在督促我们不断前进。”

今年，医院将全面上线智慧财务、PACS等重点系统，推动数智中心向科处室延伸，同步启动高密度机房、统一算力平台等基础设施建设，共建8个联合实验室，聚焦数据挖掘、高质量数据集建设与人工智能深度应用等等。

从稳定可靠的临床系统，到数据驱动的精细化管理，再到人工智能的创新赋能，北京协和医院的信息化建设始终以临床需求为核心、以数据为基石、以技术为抓手。在一代又一代建设者的坚守与付出下，医院不断打磨数智底座，让信息技术真正服务于医疗本质。而这守正创新的发展思路，也为国内大型公立医院智慧化转型提供了可借鉴的“协和样本”。