 |  | | | 卫生部黄洁夫副部长在中国医院信息网络
大会2006’暨第三届中美医院信息化论坛上的讲话
（张宗久副司长代为宣读）
2006年5月26日
各位专家、各位同道，女士们、先生们：
上午好!
首先，我谨代表卫生部对2006年中国医院信息网络大会暨第三届中美医院信息化论坛的召开表示衷心的祝贺！
今天，来自国内外的医院信息专家、学者及相关领域的专业人士，在这里聚集一堂，广泛地交流、研究全球医院信息化，特别是中国医疗服务领域信息化进程中面临的形势和问题，共同探讨如何有效利用先进的信息网络技术，加快建设和发展现代化医院，为人群提供更好的医疗保健服务。这不仅有助于大家开阔视野、拓展思路、改进技术、完善管理，也有助于我们深入探讨在信息化技术日新月异条件下，医院的改革、管理和发展问题，是一件十分有意义的事情。借此机会，就论坛主题有关问题谈几点个人的意见，供大家研讨时参考。
首先，对于我国医院信息化进程中所取得成绩,要给予充分的肯定。经过十几年的努力，国内医院信息化建设已经取得了长足的发展。一方面，医院信息系统的应用迅速普及。目前，全国绝大部分三级医院已经建立医院管理信息系统。在这些大医院，医院信息系统已经成为医院管理业务运行中必不可少的基础性设施。而且，随着医院信息系统软件开发能力的提高，网络和硬件设备价格的降低，一些基层小医院的信息系统建设也在快速发展。另一方面，医院信息系统的开发和应用正在向深度发展，开始从早先的侧重于经济运行管理，逐步向临床应用、管理决策应用延伸。当前，医学影像存储系统、实验室信息系统、电子病历等的应用，已经成为数字化医院建设的热点，并正在合理利用医疗资源、优化医疗业务流程、完善医院管理决策方面发挥着越来越重要的作用。
其次，在“热发展”的过程中要特别注重“冷思考”。综观过去十年来我国医院信息化的历程，从地方医院系统来看基本上采用的是鼓励市场竞争的方针.这种发展方式刺激了医院信息系统应用的快速增长，出现了百花齐放、百家争鸣的喜人局面。但是，由于缺少集中、规划和协调统一，也发生了很多不和谐音，分散进行,各行其是、效率低下的现象不在少数。大量的事实证明，一些单位由于缺乏顶层设计、缺乏论证和标准化基础，结果是交巨额学费，买惨痛教训。因此，对于医院信息系统的建设，一定要有理性的目标定位，有充分的论证、统筹和组织协调，真正做到“整体规划，分步实施，阶段见效，持续发展”。我所说的整体规划不仅仅是医疗机构自身的规划更应该强调的是国家级、各省、市、自治区以及各地区级的整体规划。此外，我国医疗卫生服务领域的信息化建设中还有一个比较突出的问题，既存在横向断裂，又存在纵向隔阂，数据、信息不仅在系统内、单位间难以共享，甚至在单位内部“网络通而数据不通”的相象也相当普遍，大大降低了信息化所应带来的效益。这里面有技术因素，但更多的恐怕是体制因素、管理因素的影响所致。对此，需要主管部门充分加以重视，也希望行业协会科研单位能在推进规范化、标准化建设方面多做些工作。
三是，既要重视技术的创新和应用，更要重视管理的创新。最近十几年来，我国的医疗服务系统无论在水平、规模还是服务能力方面，都有了迅速的发展，取得了显著的成绩。但是，我们也要看到，相对于技术水平的提高、整体规模的扩大，我们的医院管理的发展还是较为滞后。当前，随着经济的快速增长，中国卫生事业发展的经济环境和社会环境都发生了深刻变化，对医疗服务也提出了新的更高的要求，特别是如何通过进一步的改革和管理来缓解当前特别突出的群众“看病难、看病贵”，是我们面临的迫切需要加以解决的问题。
应该说，信息网络技术的发展以及在医疗服务领域的防范应用，极大地促进了医疗服务效率的提高，同时在促进医院管理模式的改造和重建方面也发挥了十分积极的作用。但是，我们必须看到，任何先进的信息技术本身都不可能将落后的管理模式自动转化为成为先进的模式，信息网络技术的应用同样也不可能解决我们医疗服务管理本身存在的问题。如果不下大功夫、花大力气首先优化管理系统和运作流程，不首先解决管理上和运作流程上，包括人事制度和资源配置等方面的问题，而盲目地建立和使用即使是一流的信息系统，必定是事倍而功半。前一段时间，连续有几家大医院的乱收费问题被媒体曝光，医院的解释无一例外都推给计算机出错！我看主要还是人的问题，是医院的管理出了错！所以，在推进医院信息化技术的发展和应用过程，千万要避免重技术轻管理、重项目轻人才的倾向，切实抓好内部管理，创新运行机制。只有建立在良好管理基础上的信息系统，才能真正发挥其效用。
各位代表、各位来宾，这次论坛确定了一个很好的主题---HIT推动医疗卫生服务的变革，研讨的内容范围广、针对性强，相信通过举办这样高层次的研讨，及时总结经验，必将有益于我国医院信息化建设的健康发展。这次论坛还邀请到了很多国外知名专家，希望国外专家、学者对我国的医院信息化建设给予更多的关注，提供更多的支持和帮助。也希望与会人员能够充分沟通交流，畅所欲言，提出更多、更好的思路以及解决问题的具体的措施和方法，共同为促进我国医院信息化建设的健康发展贡献力量。
最后，预祝大会取得圆满成功！
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