2006医院优秀信息主管评选登记表
候选人资料
姓 名
性 别
男
女
民 族
出生年月
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
所在单位
所在省份
部 门
担任职务
是否为CHIMA CIO俱乐部会员?
请选择
是
否
个人简历、经历及优秀事迹描述
备注(联系方式)
个人近照
推荐人情况(自荐可不填)
姓 名
性 别
请选择
男
女
单 位
担任职务
填表日期
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