2006医院优秀信息主管评选登记表

候选人资料
姓    名 性    别
民    族 出生年月
所在单位 所在省份
部    门 担任职务
是否为CHIMA CIO俱乐部会员?
个人简历、经历及优秀事迹描述
备注(联系方式)
个人近照
推荐人情况(自荐可不填)
姓    名 性    别
单    位 担任职务
填表日期 -我承诺以上资料真实可靠-